Здравствуйте. Был у вас на приёме пару недель назад по вопросу сломанной ключицы с недельным снимком и в гипсе. Собственно положенный месяц отходил, гипс сняли, снимок сделали, и по итогам назначили ещё 2 недели самой жуткой гипсовой повязки Дезо.. К концу первого месяца похрустывание сохранялось, и субъективно отломок "гулял" немного. Есть некоторые переживания, если учесть что названные средние сроки сращения это 3 недели. Да и признаков костной мозоли хирург не отметил. Есть ли в таком случае поводы для оперативного вмешательства? Или такого снимка в данной проекции недостаточно и нужны ещё? В Гомеле кроме как в поликлинике есть ли рентген-аппараты для получения снимков на платной основе? Если результат через 2 недели будет аналогичный, каковы мои дальнейшие действия (в поликлинике к сожалению травматологов нет)?
Свежий снимок спустя месяц прилагаю.
Спасибо.

Юницкий Ян пишет: Здравствуйте. Был у вас на приёме пару недель назад по вопросу сломанной ключицы с недельным снимком и в гипсе. Собственно положенный месяц отходил, гипс сняли, снимок сделали, и по итогам назначили ещё 2 недели самой жуткой гипсовой повязки Дезо.. К концу первого месяца похрустывание сохранялось, и субъективно отломок "гулял" немного. Есть некоторые переживания, если учесть что названные средние сроки сращения это 3 недели. Да и признаков костной мозоли хирург не отметил. Есть ли в таком случае поводы для оперативного вмешательства? Или такого снимка в данной проекции недостаточно и нужны ещё? В Гомеле кроме как в поликлинике есть ли рентген-аппараты для получения снимков на платной основе? Если результат через 2 недели будет аналогичный, каковы мои дальнейшие действия (в поликлинике к сожалению травматологов нет)?
Свежий снимок спустя месяц прилагаю.
Спасибо.

Добрый день! Стояние хорошее, я бы одел простую косыночную повязку или эластичную повязку Дезо еще на 2 недели. И надо клинически посмотреть - есть ли подвижность отломков - т.е. шатается ли он? Если да - то больше держать смысла нет - надо оперировать, вопрос, правда - где??? Ведь все плановые травматологические отделения (ГГКБ №1 и ГГКБ №4 - закрыты).

dr_Alex пишет: Добрый день! Стояние хорошее, я бы одел простую косыночную повязку или эластичную повязку Дезо еще на 2 недели. И надо клинически посмотреть - есть ли подвижность отломков - т.е. шатается ли он? Если да - то больше держать смысла нет - надо оперировать, вопрос, правда - где??? Ведь все плановые травматологические отделения (ГГКБ №1 и ГГКБ №4 - закрыты).

Здравствуйте. Посмотреть шатаются ли отломки не проблема, могу прийти к вам на приём, снять гипс, и уйти с повязкой. Но если операция действительно будет показана как быть? Больницы и до осени могут быть закрыты. В вашем центре такие операции не проводятся?

Юницкий Ян пишет:

dr_Alex пишет: Добрый день! Стояние хорошее, я бы одел простую косыночную повязку или эластичную повязку Дезо еще на 2 недели. И надо клинически посмотреть - есть ли подвижность отломков - т.е. шатается ли он? Если да - то больше держать смысла нет - надо оперировать, вопрос, правда - где??? Ведь все плановые травматологические отделения (ГГКБ №1 и ГГКБ №4 - закрыты).

Здравствуйте. Посмотреть шатаются ли отломки не проблема, могу прийти к вам на приём, снять гипс, и уйти с повязкой. Но если операция действительно будет показана как быть? Больницы и до осени могут быть закрыты. В вашем центре такие операции не проводятся?

Добрый день! В нашем центре тоже все плановые операции прекращены. Запишитесь к доктору Третьякову А.А. - он оперирует подобные переломы, что-нибудь придумаем при необходимости операции.

Здравствуйте. Продолжаю свою выздоравительную эпопею.
Ещё будучи в гипсе действительно обратился к доктору Третьякову. Он снял гипс, сказал почти уверенно, что операция не нужна. Всё рассказал, пояснил, выписал рекомендации и выдал заключение. Всё круто.
Диагноз: Сросшийся неокрепший перелом диафиза правой ключицы. Постиммобилизационная приводящая контрактура правого плечевого сустава 2 ст, правого локтевого сустава 1 ст.
Также было рекомендовано повторно сделать рентген или КТ. Рентген ничего ровным счетом нового не показал, по мнению хирурга. Выпросил направление на КТ. Сделано спустя 2 месяца с момента перелома, расшифровку прилагаю. Ошарашили меня тем, что оказывается есть ещё 2 перелома у меня, которые я и не заметил, разве что косвенно. На словах сказали что достаточных данных для подтверждения ложного сустава нет на текущий момент, что конечно хорошо. Наказали обязательно обратиться к травматологам с результатами. Ссылочку на архив со снимками КТ также прилагаю на всякий случай. Если есть в этом необходимость, то без проблем запишусь на приём к вам в гости

КТ - yadi.sk/d/SzK5c7UyCU8MGw

Расшифровка:

Rendering Error in layout BBCode/Image: Class "KunenaConfig" not found. Please enable debug mode for more information.

Юницкий Ян пишет: Здравствуйте. Продолжаю свою выздоравительную эпопею.
Ещё будучи в гипсе действительно обратился к доктору Третьякову. Он снял гипс, сказал почти уверенно, что операция не нужна. Всё рассказал, пояснил, выписал рекомендации и выдал заключение. Всё круто.
Диагноз: Сросшийся неокрепший перелом диафиза правой ключицы. Постиммобилизационная приводящая контрактура правого плечевого сустава 2 ст, правого локтевого сустава 1 ст.
Также было рекомендовано повторно сделать рентген или КТ. Рентген ничего ровным счетом нового не показал, по мнению хирурга. Выпросил направление на КТ. Сделано спустя 2 месяца с момента перелома, расшифровку прилагаю. Ошарашили меня тем, что оказывается есть ещё 2 перелома у меня, которые я и не заметил, разве что косвенно. На словах сказали что достаточных данных для подтверждения ложного сустава нет на текущий момент, что конечно хорошо. Наказали обязательно обратиться к травматологам с результатами. Ссылочку на архив со снимками КТ также прилагаю на всякий случай. Если есть в этом необходимость, то без проблем запишусь на приём к вам в гости

Добрый день! Я просмотрел КТ - ничего страшного и криминального не вижу. Стояние хорошее, ключица срастается. По поводу грудины - перелом сомнителен. Остистый отросток сломан - срастается без смещения. Я бы рекомендовал подойти еще раз к Третьякову, посмотреть КТ диск. Удачи.