<QUOTE author="manjusha">manjusha\n

Добрый день! Уважаемые специалисты, консультирующие на данном форуме, снова нужна ваша помощь. Посетили мы еще одного ортопеда в РНПЦ БелНИИТО. Ребенка врач можно считать не осмотрел вообще - развел ноги 1 раз в положении "лежа на спине", перевернул на живот в положении "Лягушки" и все - "Одевайтесь!". Сделали снимок в положении по Лаунштейну (снимки в 3 месяца и в год в прямой проекции на стр. 15). Назначили шину Виленского и сказали приехать через 2 недели, и нам покажут как ее носить. Смущает такой момент - ребенку через пару дней уже 1,2 года, а шину нам выписали 14 см., хотя самая маленькая начинается от 16 см. В растерянности - почему такую маленькую шину нам сказали купить? И посмотрите наш снимок.

</QUOTE>

Есть дисторофические изменнеия в головке левого бедра. Для решения вопроса о необходимсоти шины Виленкского надо видеть прямую рентгенограмму, а не Лаунштейна. Насчет шины -- рукоятка 14 см -- это средний размер для данного возраста, все верно.

<QUOTE>

Добрый день! НЕ идеальные, но воплне здоровые суставы. Не совсем понятен смысл выполнения рентгенограмм с захватом коленных суставов. Данная рентгенограмма хороша при выполнении стоя для оценки оси конечности, а для рентгенограммы таза важна центрация и диафрагмирование. <br/>
На мой взгляд, ребенок в лечении не нуждается, хотя для полной уверенности надо лично присутствовать при осмотре.

</QUOTE>

Коленные суставы захватили, чтобы проверить есть ли костные деформации в коленных суставах и голеностопах, у нас варусная установка колен, голеней и стоп. Костные деформации не подтвердились, но левая нога сильно искривлена, чтобы сделать рентген, ноги выпрямляли и держали вместе с врачом. А что значит не идеальные суставы? Что нужно делать, чтобы они с точки зрения здоровья и комфорта были идеальные? Мы планируем очередной массаж и плаваниям занялись. Этого достаточно? Спасибо за Ваши ответы

<QUOTE author="Olga_golovko">Olga_golovko\n

Коленные суставы захватили, чтобы проверить есть ли костные деформации в коленных суставах и голеностопах, у нас варусная установка колен, голеней и стоп. Костные деформации не подтвердились, но левая нога сильно искривлена, чтобы сделать рентген, ноги выпрямляли и держали вместе с врачом. А что значит не идеальные суставы? Что нужно делать, чтобы они с точки зрения здоровья и комфорта были идеальные? Мы планируем очередной массаж и плаваниям занялись. Этого достаточно? Спасибо за Ваши ответы

</QUOTE>

Доброго дня! <br/>
Скорее всего никакой варусной деформации там нет! Ведь до 2-х лет коленные суставы ОБЯЗАНЫ находиться в варусе! Прочите грамотную статью про формирование ножек у ребенка: <URL url=" www.galen.by/component/content/article/101-stopa2.html "> www.galen.by/component/content/a ... topa2.html"> www.galen.by/component/content/article/101-stopa2.html

Не идеальные -- значит не идеальные. Если говорят, что правильный вес должен быть, например, 40 кг для данного роста, а человек весит 49 кг? Так и здесь: идеальный шеечно-диафизарный угол в данной возрасте 142-146*, допустимый -- до 160*. <br/>
Я бы не делал ничего из лечения, только общеукрепляющие методы.<br/>
P.S. Извините, что ответил за коллегу! Я надеюсь, что наши взгляды совпадут с коллегой, если же нет -- он меня поправит.

<QUOTE author="Татар">Татар\n

Здравствуйте . Нужна ваша помощь , помогите понять ,по правильному пути идём или нет !!! Ребёнку сейчас 1год 4 мес . В 5 мес на рентгене вывих с Лева , поставели гипс на 3 мес потом одели шину Виленского , повторный рентген сделали в 1 год и врач сказал что все хорошо и разрешил на прогулку снимать шину Виленского и во время сна . Скажите правильная ли тактика лечения ? Можного ребёнку без шины спать ,находится ??

</QUOTE>

Добрый день! Сохраняется латерализация слева! Я бы выполнить рентгенограмму стоя в шине Виленского.

<QUOTE author="Olga_golovko">Olga_golovko\n

Коленные суставы захватили, чтобы проверить есть ли костные деформации в коленных суставах и голеностопах, у нас варусная установка колен, голеней и стоп. Костные деформации не подтвердились, но левая нога сильно искривлена, чтобы сделать рентген, ноги выпрямляли и держали вместе с врачом. А что значит не идеальные суставы? Что нужно делать, чтобы они с точки зрения здоровья и комфорта были идеальные? Мы планируем очередной массаж и плаваниям занялись. Этого достаточно? Спасибо за Ваши ответы <br/>
<br/>
Доброго дня! <br/>
Скорее всего никакой варусной деформации там нет! Ведь до 2-х лет коленные суставы ОБЯЗАНЫ находиться в варусе! Прочите грамотную статью про формирование ножек у ребенка: <URL url=" www.galen.by/component/content/article/101-stopa2.html "> www.galen.by/component/content/a ... topa2.html"> www.galen.by/component/content/article/101-stopa2.html

Не идеальные -- значит не идеальные. Если говорят, что правильный вес должен быть, например, 40 кг для данного роста, а человек весит 49 кг? Так и здесь: идеальный шеечно-диафизарный угол в данной возрасте 142-146*, допустимый -- до 160*. <br/>
Я бы не делал ничего из лечения, только общеукрепляющие методы.<br/>
P.S. Извините, что ответил за коллегу! Я надеюсь, что наши взгляды совпадут с коллегой, если же нет -- он меня поправит.

</QUOTE>
Спасибо за ответ и полезную ссылку.

<QUOTE author="ortoped">ortoped\n

<QUOTE author="manjusha">manjusha\n

Добрый день! Уважаемые специалисты, консультирующие на данном форуме, снова нужна ваша помощь. Посетили мы еще одного ортопеда в РНПЦ БелНИИТО. Ребенка врач можно считать не осмотрел вообще - развел ноги 1 раз в положении "лежа на спине", перевернул на живот в положении "Лягушки" и все - "Одевайтесь!". Сделали снимок в положении по Лаунштейну (снимки в 3 месяца и в год в прямой проекции на стр. 15). Назначили шину Виленского и сказали приехать через 2 недели, и нам покажут как ее носить. Смущает такой момент - ребенку через пару дней уже 1,2 года, а шину нам выписали 14 см., хотя самая маленькая начинается от 16 см. В растерянности - почему такую маленькую шину нам сказали купить? И посмотрите наш снимок.

</QUOTE>

Есть дисторофические изменнеия в головке левого бедра. Для решения вопроса о необходимсоти шины Виленкского надо видеть прямую рентгенограмму, а не Лаунштейна. Насчет шины -- рукоятка 14 см -- это средний размер для данного возраста, все верно.

</QUOTE>

Что нам делать с этими изменениями? Как помочь ребенку и не усугубить состояние, ведь она еще совсем малышка. Не навредит ли шина Виленского? Сейчас мы прошли курс электрофореза с кальций хлор, через неделю начинается курс массажа, затем парафиновые аппликации, ежедневно выполняем гимнастику в виде круговых движений ножками. Какие еще процедуры нам следует выполнять для улучшения питания сустава. Простите за 1000 вопросов, но очень хочется чтобы ребенок выздоровел