Kupalinka пишет: Скажите, а витамин Д нужен при лечении дисплазии? А то мнение наших педиатров разнятся до противоположных

Добрый день! Витамин Д нужен для лечения дефицита витамина Д, доказанного лабораторными методами (т.е. если уровень общего витамина Д или его активного метаболита 25-ОН-витД ниже порогового возрастного уровня). И ВСЁ.

Ответ на вопрос с сайта klubkom.net пользователю Анна ссылка на вопрос: klubkom.net/posts/182985

Вопрос: а ребенку сколько месяцев??? На представленной рентгенограмме я лично патологии не вижу Но для точного диагноза надо ребенка видеть.
На самой рентгенограмме - есть легкая скошенность крыши вертлужной впадины слева с деформацией линии Шентона, но и сама рентгенограмма выполнена с разворотом таза ребенка ВЛЕВО!
А какова предыстория? Что было в 1 и 3 месяца?

Ответ на вопрос, заданный на форуме klubkom.net от Гульноза Ибрагимовна

На рентгенограмме 2-х сторонняя ацетабулярная дисплазия, данных за латерализцию (подвывих) я не вижу. Настоятельно рекомендую сделать дополнительно УЗИ.
По поводу Ваших вопросов: шину надо носить 3 месяца, снимая лишь для гигиенических мероприятий (т.е. 22-23 часа в сутки ребенок должен находится в положении Лоренца с разведенными ногами). И это - основное в лечении. Массаж и ЛФК нужны для компенсации неподвижного состояния ножек, в лечении дисплазии массаж не играет существенной роли. Вертикально держать ребенка за спину можно в любой продолжительности, при это ребенок до начала самостоятельного сидения не должен сидеть у Вас на руках.

Здравствуйте доктор,что вы скажете об этом рентген снимке?Ребенку 6,5 месяцев.

gomel15061990@yandex.ru пишет: Здравствуйте доктор,что вы скажете об этом рентген снимке?Ребенку 6,5 месяцев.

Добрый день! Я завтра у себя в клинике проведу разметку рентгенограммы и отвечу Вам.

gomel15061990@yandex.ru пишет: Здравствуйте доктор,что вы скажете об этом рентген снимке?Ребенку 6,5 месяцев.

Добрый день!
Представленная рентгенограмма выполнена с переразгибанием таза и, соответственно - не может быть на 100% информативна. Из того, что есть: ацетабулярные углы стремятся к 30*, справа - легкая латерализация головки бедра. Крыши вертлужных впадин параллельны плато бедра с 2-х сторон. Линии Шентона без уступов. Соответственно - состояние пограничное и чтобы решить, что делать с ребенком - его надо осматривать. Если есть клиника избыточной внутренней ротации бедер или что-то иное, что говорит нам о патологии -- необходимо провести превентивное лечение по протоколам лечения дисплазии тазобедренных суставов, если же клинически идеал - то ничего делать не нужно. Можно (хоть и сложно) выполнить УЗИ тазобедренных суставов. Несмотря на крупные ядра окостенения, которые будут закрывать дорогу УЗ лучу и затруднять визуализицию костной крыши - можно постараться провести классическое УЗИ по Графу и это даст тоже определенную информацию для врача. Кроме этого крайне важен анамнез ребенка.