К сожалению возможности взять электронный вариант нет, только распечатка, спасибо))

Юлия Тихонова пишет: Здравствуйте!!!Пишу к вам с просьбой о помощи,мы к вам ранее уже писали у нас дисплазия 2в,нам сейчас 1год(прошло 4мес),носили шину орлетт 2 мес,сейчас не носим врач постепенно снял,также делали по два курса массажа,электрофареза с кальцием и парафина, ребенок уже пошел ,ходит сам.Посмотрите пожалуйста наш снимок,что можете сказать?Сейчас нам до 1.5 года сказали сказали пить д3по 3 капли опять процедуры , правильно ли назначение,что нам делать,?! Снимок прилагаю! Огромное спасибо!

Добрый день! Если судить чисто по распечатке (очень плохо видно) - я патологии не вижу. Конечно, для точного диагноза надо смотреть ребенка. По поводу процедур - если патологии нет - зачем что-то делать?? Витамин Д - сколько весит ребенок? Лучше сдать анализ крови на вит Д общи и ионизированный кальций и уже потом принимать решение о дозировке витамина Д. Так правильно!

Добрый вечер!
Прочитала почти весь форум в этой теме. Спасибо большое что помогаете родителям разобраться. Жаль раньше вас не нашла.
Прокомментируйте, пожалуйста, как обстоят дела у моей дочки.
В 2.5мес поставлен диагноз подвывих левого ТБС по узи .Лечение - Стремена Павлика. Сейчас ей 7.5 месяцев.Дальнейшее лечение одним ортопедом предлагается - еще 2 месяца стремена. Другой ортопед рекомендует аппарат Гневковского. И 3е мнение - уже можно обойтись без разводящих устройств
Помогите, пожалуйста, понять дальнейшую тактику. Спасибо.
Во вложениях прилагаю 2 рентген снимка и пояснения к ним от рентгенолога:
Снимок 1 сделан в 5.5 месяцев


Снимок 2 сделан в 7.5 месяцев ( к сожалению, не удалось идеально выложить ребенка но лаборант убедил что снимок читабельный)



Спасибо за ответ!

Катерина Плп пишет: Добрый вечер!
Прочитала почти весь форум в этой теме. Спасибо большое что помогаете родителям разобраться. Жаль раньше вас не нашла.
Прокомментируйте, пожалуйста, как обстоят дела у моей дочки.
В 2.5мес поставлен диагноз подвывих левого ТБС по узи .Лечение - Стремена Павлика. Сейчас ей 7.5 месяцев.Дальнейшее лечение одним ортопедом предлагается - еще 2 месяца стремена. Другой ортопед рекомендует аппарат Гневковского. И 3е мнение - уже можно обойтись без разводящих устройств
Помогите, пожалуйста, понять дальнейшую тактику. Спасибо.
Во вложениях прилагаю 2 рентген снимка и пояснения к ним от рентгенолога:
Снимок 1 сделан в 5.5 месяцев

Снимок 2 сделан в 7.5 месяцев ( к сожалению, не удалось идеально выложить ребенка но лаборант убедил что снимок читабельный)

Спасибо за ответ!

Добрый день!
Ваша ситуация не совсем типичная. Действительно, на первой рентгенограмме слева есть явления латерализации (и они сохраняются на второй рентгенограмме) - это значит, что головка левого бедра фиксирована на краю крыши вертлужной владины. При этом сами крыши с 2-х сторон несколько скошены, но латерализация есть только слева, что наводи на мысль, что причина в шейке бедра (т.е. в вальгусной деформации, возможно и ротационной). Парадокс в том, что ношение отводящих приспособлений больше влияет на тазовую часть сустава, при этом форма шейки бедра остается практически неизменной. Касаемо лечения: если бы подобный сустав мы обнаружили у пациента нашей клиники, то скорее всего применили бы сразу более жесткую фиксацию, чем стремена Павлика (шину Орлетт, тот же аппарат Гневковского). На данном этапе вопрос применения шин - очень дискутабелен, т.к. ну нет пока особого эффекта от применения. Вот когда ребенок начнет самостоятельно ходить - я бы применил шину Виленского именно в вертикальном положении, что позволит не только отцентрировать сустав, но за счет вертикальной нагрузки (веса ребенка) чуть "согнёт" шейки на вальгус.
Для более точного совета ребенка надо смотреть


С уважением, доктор Козик Алексей.

Спасибо вам огромное за хорошую новость,вы нас так обрадовали обязательно сдадим анализы, весим мы 12.500.Еще раз СПАСИБО!!!

Здравствуйте, Алексей!
Спасибо Вам за подробное объяснение, и профессиональный взгляд
К сожалению, подобное описание нашей ситуации раннее мы не получали, хоть и были на приеме у нескольких специалистов. Так же, нам сказали что у дочки гипермобильность.
У нас есть еще снимки узи - могут ли они дать Вам дополнительную информацию?
Подскажите, пожалуйста, в нашей ситуации имеет ли значение когда именно дочка начнет самостоятельно вставать на ножки и ходить? Сейчас она не пытается, учится ползать.
Может ли поменяться ситуация до этого момента? Наш ортопед говорит что ей сейчас не желательно вставать из за отсутствия ядра в том числе. По плану сделать узи снимок когда начнет вставать на ножки.

Какой минимальный срок ношения шины в вертикальном положении вы бы рекомендовали?

Спасибо.