Коллеги, доброго дня.<br/>
<br/>
Вопрос следующий: ребенок после тяжелой ЗЧМТ. Парез слева. Укорочение с атрофией левой ножки. Не ходит (ребенку 4 годика) -- но в основном по парезу проблемы. На рентгенограмме видим следующее.<br/>
<br/>
Ваше мнение.

Очень похоже на остеохондропатию головки бедра (несмотря на возраст). Необходимо сделать Rg-графию обоих тазобедренных суставов с широким отведением бедер. Парез слева возможно связан с ЧМТ.

Всем доброго дня.<br/>
К сожалению, данная ветка пострадала от атаки хакеров <br/>
Поэтому, как могу я восстановлю хронологию событий и ответов.<br/>
Уважаемые коллеги: <B>ortoped </B> и <B>muha</B>. Убедительно прошу Вас продублировать сообщения, помещенные в ветку ранее. маме ребенка это будет интересно.<br/>
<br/>
Спасибо!

Вот проекция таза ребенка с отведением:

Всем привет <br/>
<br/>
Вот мой пост предыдущий:<br/>
<br/>
И возникает другая дилемма: как осуществить разгрузку, если ребенок нуждается в ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ продолжительной ходьбе для формирования правильного стереотипа ходьбы по неврологическим расстойствам. Если мы уложим ребенка на год -- скорее всего сделаем из него еще большего инвалида. <br/>
<br/>
Сразу скажу (если не будет других постов наших коллег) -- мы склоняемся к диагнозу болезни Легга-Кальве-Пертеса.<br/>
Предложенное лечение: сосудистые препараты, ФТЛ, ЛФК, массажи и разгрузка в локомоционных аппаратах.<br/>
<br/>
УДАЧИ МАЛЫШУ!

<QUOTE author="admin">admin\n

Всем доброго дня.<br/>
К сожалению, данная ветка пострадала от атаки хакеров <br/>
Поэтому, как могу я восстановлю хронологию событий и ответов.<br/>
Уважаемые коллеги: <B>ortoped </B> и <B>muha</B>. Убедительно прошу Вас продублировать сообщения, помещенные в ветку ранее. маме ребенка это будет интересно.<br/>
<br/>
Спасибо!

</QUOTE>

Доброго утра (а вам -- ночи )<br/>
Насколько помнит мой пропитый мозг -- я писал, что вижу на рентгенограмме в прямой проекции (а боковой тогда еще не было) -- признаки эпифизеолиза и подозревал, что, скорее всего, на фоне первой травмы был и травматический эпифизеолиз левого бедра со вторичным асетическим некрозом его головки. Хотя сейчас я думаю, что там Пертес (у нас его называют спонтанным асептическим некрозом головки бедра)<br/>
<br/>
Таки вот.