<QUOTE author="Marusia79">Marusia79\n

<br/>
Добрый вечер. Мы проходили обследование у доктора Великановой М.С. в Консультативно-диагностическом Центре на Лахтинской улице. <br/>
И, большое спасибо за Ваше мнение. Можно 2 вопроса: операция (временнный эпифизиодез зон роста колена) нам показана или нет? И нет ли у ребенка противопоказаний к занятиям эстетической гимнастикой?<br/>
Врач в Питере сказала, что если за год состояние разворота ноги не улучшится - необходима операция в коленном суставе.

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
Я не вижу признаков торсии голеней на данном снимке! Закрытие зоны роста скобой или деторсионная остеотомия категорически не показаны, если судить чисто по данным рентгенограммам.<br/>
Никакие занятия спортом ребенку не противопоказаны, даже бег и прыжково-ударная нагрузка.

Спасибо за быстрый ответ. Прилагаю снимки в 3 и 6 месяцев соответственно. Ребенок после 6 месячного возраста осмотреть себя просто не дает, уложить его на спину не реально, поэтому наш лечащий ортопед руководствуется исключительно снимками. Какими были бы ваши рекомендации? Нужно ли нам продолжать лечение и если да, то можно ли ограничится ношением шин Орлетт на сон?

<QUOTE author="Марина_1988">Марина_1988\n

Спасибо за быстрый ответ. Прилагаю снимки в 3 и 6 месяцев соответственно. Ребенок после 6 месячного возраста осмотреть себя просто не дает, уложить его на спину не реально, поэтому наш лечащий ортопед руководствуется исключительно снимками. Какими были бы ваши рекомендации? Нужно ли нам продолжать лечение и если да, то можно ли ограничится ношением шин Орлетт на сон?

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
Изначально была незнгачительно выраженная дисплазия, хотя центрация изначально хорошая, крупные ядра окостенения, что говорит о минимальной диспластичности. В 6 меясцев -- сустав уже по параметрам укладывается в норму. <br/>
Соответственно, назначение шин сейчас -- это выбор Вашего доктора. Возможно, что у ребенка избыточная внутренняя ротация и это заставляет еще назначить шины. Если судить только по снимку -- большой беды нет. <br/>
Решать, как применять шины, на ночь или постоянно, срок их ношения -- по рентгенограмме сказать нельзя, надо смотреть малыша. Таким образом, я рекомендую следовать указанием ортопеда, который видел ребенка и назначил лечение.

Спасибо, доктор! Записались на консультацию в Ваш центр. Я правильно поняла, что эту избыточную внутреннюю ротацию поможет выявить только осмотр?<br/>
Повторюсь, ребенка осматривал врач только в три месяца, когда был поставлен диагноз. Дальнейшее лечение назначалось только на основании снимков. По-этому, если нет особой необходимости и дальше круглосуточно держать ребенкав шинах - сами понимаете, нам бы хотелось этого избежать.<br/>
И еще один момент, нам сказали заказывать шину Виленского размером 40см (нам 9 месяцев). Не многовато ли нам 40? По каким вообще параметрам определяется необходимый размер?

<QUOTE author="Марина_1988">Марина_1988\n

Спасибо, доктор! Записались на консультацию в Ваш центр. Я правильно поняла, что эту избыточную внутреннюю ротацию поможет выявить только осмотр?<br/>
Повторюсь, ребенка осматривал врач только в три месяца, когда был поставлен диагноз. Дальнейшее лечение назначалось только на основании снимков. По-этому, если нет особой необходимости и дальше круглосуточно держать ребенкав шинах - сами понимаете, нам бы хотелось этого избежать.<br/>
И еще один момент, нам сказали заказывать шину Виленского размером 40см (нам 9 месяцев). Не многовато ли нам 40? По каким вообще параметрам определяется необходимый размер?

</QUOTE>

Добрый день! Как правило, в этом возрасте ручка шинки 14-16 см, не более, 40 см -- это для 4-5 летнего дитя <br/>
К какому доктору в нашем центре Вы записались и на какое число? Я хочу отследить данный вопрос.

:shock: Как хорошо что мы не кинулись сразу заказывать эту шину и наткнулись на Ваш форум. Записались мы к Вам, Алексей Николаевич. На 7 сентября - это была ближайшая запись.