Здравствуйте, дорогие доктора! Спасибо вам за то, что вы находитесь на своем месте и безвозмездно на данном форуме помогаете и успокаиваете нас, беспокойных, измученных тревогой за своих деток, родителей. Я очень рада, что откликнулись на мой назойливый призыв, но могу ли я еще уточнить у вас пару вопросов..<br/>
---моей дочке запретили все, кроме велосипеда, при том, чтобы педали вращались не сверху вниз (в вертикаль), а сзади-вперед (в горизонталь), а у нас толчковая машинка<br/>
--- также нам запретили прыгать на батуте, но можно ли ей вообще учиться прыгать?<br/>
---обувь мы, конечно. поняли, какую выбирать, правда найти ее будет не так-то просто(практически в каждой есть супинатор)<br/>
---все процедуры, что нам назначили, выполнять или отказаться?<br/>
---собираемся в детский сад- что необходимо, может быть, прописать для воспитателей и физ.рук-ля? Есть ли какие-нибудь ограничения или проще вам будет на эти вопросы на приеме?<br/>
В статьях пишут, что стопы, бедра и голени могу развернуться сами, потихоньку, к определенному возрасту. И снова вопрос о процедурах-не навредят ли он? Ходить-то мы не против на них.<br/>
И последнее, вроде бы... Если в ваш центр записываться, то к именно к вам, доктору Козик А.Н., если я все правильно понимаю, или к доктору Малькевич В.М.? Просто вы, dr_Alex, вели нас как-бы с самого начала, но как посоветуете, так мы и сделаем) <br/>
Хочется наконец определенности, а слышу ее я только от вас и ваших коллег на форуме. Спасибо огромное за вашу помощь)

<QUOTE author="Lilu">Lilu\n

Здравствуйте, дорогие доктора! Спасибо вам за то, что вы находитесь на своем месте и безвозмездно на данном форуме помогаете и успокаиваете нас, беспокойных, измученных тревогой за своих деток, родителей. Я очень рада, что откликнулись на мой назойливый призыв, но могу ли я еще уточнить у вас пару вопросов..<br/>
---моей дочке запретили все, кроме велосипеда, при том, чтобы педали вращались не сверху вниз (в вертикаль), а сзади-вперед (в горизонталь), а у нас толчковая машинка<br/>
--- также нам запретили прыгать на батуте, но можно ли ей вообще учиться прыгать?<br/>
---обувь мы, конечно. поняли, какую выбирать, правда найти ее будет не так-то просто(практически в каждой есть супинатор)<br/>
---все процедуры, что нам назначили, выполнять или отказаться?<br/>
---собираемся в детский сад- что необходимо, может быть, прописать для воспитателей и физ.рук-ля? Есть ли какие-нибудь ограничения или проще вам будет на эти вопросы на приеме?<br/>
В статьях пишут, что стопы, бедра и голени могу развернуться сами, потихоньку, к определенному возрасту. И снова вопрос о процедурах-не навредят ли он? Ходить-то мы не против на них.<br/>
И последнее, вроде бы... Если в ваш центр записываться, то к именно к вам, доктору Козик А.Н., если я все правильно понимаю, или к доктору Малькевич В.М.? Просто вы, dr_Alex, вели нас как-бы с самого начала, но как посоветуете, так мы и сделаем) <br/>
Хочется наконец определенности, а слышу ее я только от вас и ваших коллег на форуме. Спасибо огромное за вашу помощь)

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
По пунктам: <br/>
- можно ЛЮБЫЕ нагрузки, велосипед -- любой, на котором ребенок сумеет кататься, беговел, конь-качалка.<br/>
- Батут -- можно. Нельзя прыгать на жесткую поверхность с высоты, превышающей рост ребенка;<br/>
- Обувь можно и с супинатором, только не ортопедическую. В обычно обуви супинатор вклеен чисто для видимости;<br/>
- насчет процедур -- только после осмотра ребенка. Чисто по снимкам лечение не назначается!<br/>
- Для рекомендаций по садики -- также ребенка надо смотреть.<br/>
- Процедуры не навреджят, если грамотно назначены.<br/>
По поводу записи -- запишитесь сразу на консилиум Козик + Малькевич.

Здравствуйте. Моей дочке поставили диагноз ДТБС в 3 недели. Результаты УЗИ: Справа альфа - 50, бета - 69. Слева альфа - 54, бета - 66. Тип 2а+. Ортопед назначил только широкое пеленание. С пеленкой только спали, т.к. при активности она комкалась. Плюс я делала зарядку, массаж. В почти 3 мес повторяем УЗИ и поход к ортопеду. Справа альфа 56, бета - 62. Слева альфа - 56, бета - 65. Тип 2в. Складочки у дочки не симметричны, и левая нога отводилась немного хуже правой. Ортопед написал 80 и 90 градусов соответственно. Хруста нет, ноги одинаковой длины. Сейчас мне кажется, что они обе хорошо укладываются на пеленаторе) Назначил нам стремена Павлика, ЛФК, массаж, форез. Проф массаж сделаем через пару недель (скоро прививка). В стремена одели, в них, конечно, не комфортно. Можно ли ее носить на руках (и в слинге) в позе лягушки и, когда она лежит, держать ей ножки без стремян? Спит строго в них. Наш ортопед сказал, что ему все равно, каким образом мы будем разводить ей ножки)) И прокомментируйте, пожалуйста, снимки УЗИ. Может стоило сделать рентген?

<QUOTE>

<br/>
Добрый день!<br/>
По пунктам: <br/>
- можно ЛЮБЫЕ нагрузки, велосипед -- любой, на котором ребенок сумеет кататься, беговел, конь-качалка.<br/>
- Батут -- можно. Нельзя прыгать на жесткую поверхность с высоты, превышающей рост ребенка;<br/>
- Обувь можно и с супинатором, только не ортопедическую. В обычно обуви супинатор вклеен чисто для видимости;<br/>
- насчет процедур -- только после осмотра ребенка. Чисто по снимкам лечение не назначается!<br/>
- Для рекомендаций по садики -- также ребенка надо смотреть.<br/>
- Процедуры не навреджят, если грамотно назначены.<br/>
По поводу записи -- запишитесь сразу на консилиум Козик + Малькевич.

</QUOTE>

<br/>
И снова здравствуйте! Позвонила по поводу записи к вам на консилиум, как вы рекомендовали, однако мне ответили, что запись ведется только к одному врачу, а консилиум уже создается по его рекомендации. И второе: доктор Малькевич в отпуске до 15 сентября, и запись когда к нему будет(в отктябре)- не совсем понятно, так как сам доктор должен быть для этого. До конца сентября к нему все расписано. Посоветуйте пожалуйста, нужен ли нам консилиум и поэтому стоит подождать доктора Малькевича, или просто записаться к вам на консультацию? Правда, я не уточнила, на когда к вам имеется запись, но это же не проблема Нам предложили позвонить 14 сентября, когда будут уточнять все записи к доктору Малькевича,и может быть появится фотрточка, и нас впишут. Проблема только в одном- мы из Минска, и время надо подгадать под ребенка. Вот теперь ждем вашего совета. Спасибо за вашу рекомендации!

<QUOTE author="Lilu">Lilu\n

<br/>
И снова здравствуйте! Позвонила по поводу записи к вам на консилиум, как вы рекомендовали, однако мне ответили, что запись ведется только к одному врачу, а консилиум уже создается по его рекомендации. И второе: доктор Малькевич в отпуске до 15 сентября, и запись когда к нему будет(в отктябре)- не совсем понятно, так как сам доктор должен быть для этого. До конца сентября к нему все расписано. Посоветуйте пожалуйста, нужен ли нам консилиум и поэтому стоит подождать доктора Малькевича, или просто записаться к вам на консультацию? Правда, я не уточнила, на когда к вам имеется запись, но это же не проблема Нам предложили позвонить 14 сентября, когда будут уточнять все записи к доктору Малькевича,и может быть появится фотрточка, и нас впишут. Проблема только в одном- мы из Минска, и время надо подгадать под ребенка. Вот теперь ждем вашего совета. Спасибо за вашу рекомендации!

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
Учитывая Ваш случай и расхождение диагнозов юридически правильно осматриваться именно консилиумом. <br/>
В.М. Малькевич выходит 15 сентября. И 15-16 сентября мы сумеем Вас осмотреть. Отправьте мне заявку через форму записи на нашем сайте с Вашими данными (главное -- с телефоном) и с пометкой (напишите их прямо в форме на сайте в разделе "причина обращения" -- КОНСИЛИУМ СОГЛАСОВАН С ДИРЕКТОРОМ КОЗИКОМ А.Н. Я увижу и лично сам запишу Вас.

<QUOTE author="Di_">Di_\n

Здравствуйте. Моей дочке поставили диагноз ДТБС в 3 недели. Результаты УЗИ: Справа альфа - 50, бета - 69. Слева альфа - 54, бета - 66. Тип 2а+. Ортопед назначил только широкое пеленание. С пеленкой только спали, т.к. при активности она комкалась. Плюс я делала зарядку, массаж. В почти 3 мес повторяем УЗИ и поход к ортопеду. Справа альфа 56, бета - 62. Слева альфа - 56, бета - 65. Тип 2в. Складочки у дочки не симметричны, и левая нога отводилась немного хуже правой. Ортопед написал 80 и 90 градусов соответственно. Хруста нет, ноги одинаковой длины. Сейчас мне кажется, что они обе хорошо укладываются на пеленаторе) Назначил нам стремена Павлика, ЛФК, массаж, форез. Проф массаж сделаем через пару недель (скоро прививка). В стремена одели, в них, конечно, не комфортно. Можно ли ее носить на руках (и в слинге) в позе лягушки и, когда она лежит, держать ей ножки без стремян? Спит строго в них. Наш ортопед сказал, что ему все равно, каким образом мы будем разводить ей ножки)) И прокомментируйте, пожалуйста, снимки УЗИ. Может стоило сделать рентген? <br/>
D 3 недели

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
НА представленных картинках УЗИ, действительно, 2b тип сустава, т.е. дисплазия. В нашей клинике принято после 3-х месяцев дополнительно выполнять рентгеногроамму таза в прямой проекции и нулевой ротации бедер. Рекомендую сделать и Вам рентгенограмму. Кроме того, большую роль играет собственно осмотр, когда и появляется подозрение на болезнь, что требует дообследования ( УЗИ в Вашем случае). <br/>
Мы, как правило, тип сустава 2а рассматриваем как развивающуюся (угрозу) дисплазию и сразу назначаем шину (чаще -- подушку по Фрейку) или Кошли.<br/>
Если начали лечение в отводящих приспособлениях (стременах) -- надо соблюдать режим 22 часов в сутки.