<QUOTE author="Алексей lheujq">Алексей lheujq\n

Именно это я и хотел узнать -если нейрореабилитация перспективна, то есть надежда на помощь с суставами.<br/>
Скажите пожалуйста:<br/>
1. Реабилитация суставов возможна только оперативным путем и что она предусматривает вправление сустава или установку эндопротеза?<br/>
2. Есть ли вероятность вправления головок в вертлужную впадину консервативным путем?<br/>
3. Чем можно помочь ножкам этой пациентки пока невозможно проведение операции? Ведь общий наркоз никак не будет способствовать выздоровлению ГМ.

</QUOTE>

Доброго вечера всем!<br/>
Дайте и я свое мнение скажу: <br/>
1. Операция при 2-х стороннем вывихе на фоне декортикации и, соответственно -- некоректируемого гипертонуса всегда!!! многомоментная: вначале иссекаем спайки, часто отсекаем места прикрепления патологически измененных мышц, часто накладывам вытяжение для низведения бедра; потом -- открытое вправление и остеотомия таза для лучшего покрытия, часто с остеотомией бедра. Фиксация. Иммобилизация. В последующем -- коррекция точек прикрепления мышц для возможности движения. Эндопротез -- после окончончания роста.<br/>
2. Нет, такого не бывает. Хотя... надо смотреть рентгенограммы.<br/>
3. Адекватной реабилитацией: массаж, остеопаты, иголки для снятия гипертонуса, кинезиолечения и куча всего. Вопрос в том, насколько это перспективно! В моей клинике страховая компания просто не разрешит делать многого из того, что я перечислил, если неврологи не дают четкой конкретики по реабилитационному потенциалу. <br/>
Свежий пример: ОЧМТ, вся черепная коробка напонена мозговым детритом -- вегетативное состояние в течение 7 лет!!!! Запрос страховой компании о целесообразности введения гиалуроновой кислоты в коленные суставы для профилактики артроза! Зачем???? Естественно -- отказ.

<QUOTE author="dr_Alex">dr_Alex\n

<QUOTE>

Здравствуйте! У меня к Вам еще вопрос.Возможно ли переделать рентген-снимок? Просто когда делали снимок я возможно не сильно держала ребенку ножки, он крутил немного телом, а медсестра нам сказала удерживать только ножки, да и то одной рукой. Или снимки нужно делать детям через какой-то промежуток времени?

</QUOTE>

Добрый день! В управляемых плановых ситуациях (таких, как сейчас у Вашего малыша) -- рентгенограммы выполняются с промежутком не менее 3 месяцев.

</QUOTE>

Спасибо Вам за ответ!

Здравствуйте. <br/>
Дочка пробыла 8 месяцев в шине Виленского, 30 июня шину разрешили снять. Вчера сделали снимок, сегодня попали не к тому доктору который нас вёл от начала, и он сказал нам опять носить шину 6 месяцев. Хотя по его словам у нас положительная динамика. Ребёнку сейчас почти 1,8. Очень трудно снова одеть на неё шину, лучше было вообще не снимать ее. <br/>
Интересует Ваше мнение. Можно ли сейчас обойтись массажем и гимнастикой, без шины?

Здравствуйте, были вчера на приеме в Вашем центре и забыли спросить. Дочке сейчас 4 месяца,с 12-ти дней от рождения носила шину Фрейка из-за дисплазии.Сейчас в заключении врача написано "клинически норма",но ношение шинки продлено еще на полтора месяца на время сна.Можно ли пользоваться кенгуру или эрго-рюкзаком в нашей ситуации?Спасибо.

<QUOTE author="Елена123">Елена123\n

Здравствуйте, были вчера на приеме в Вашем центре и забыли спросить. Дочке сейчас 4 месяца,с 12-ти дней от рождения носила шину Фрейка из-за дисплазии.Сейчас в заключении врача написано "клинически норма",но ношение шинки продлено еще на полтора месяца на время сна.Можно ли пользоваться кенгуру или эрго-рюкзаком в нашей ситуации?Спасибо.

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
Использовать кенгуру можно при условии, что есть разгрузки спинки ребенка (т.к. девочка еще не сидит). Трусики Фрейка используйте во время ночного сна и можно не одевать наплечные лямки.

<QUOTE author="ОксанаМ">ОксанаМ\n

Здравствуйте. <br/>
Дочка пробыла 8 месяцев в шине Виленского, 30 июня шину разрешили снять. Вчера сделали снимок, сегодня попали не к тому доктору который нас вёл от начала, и он сказал нам опять носить шину 6 месяцев. Хотя по его словам у нас положительная динамика. Ребёнку сейчас почти 1,8. Очень трудно снова одеть на неё шину, лучше было вообще не снимать ее. <br/>
Интересует Ваше мнение. Можно ли сейчас обойтись массажем и гимнастикой, без шины?

</QUOTE>

Доброго дня!<br/>
По рентгенограммам -- ничего криминального я не вижу! Возможно, что применение шин продиктовано клиническими данными осмотра или какими-то другими факторами! <br/>
Поэтому для качественного совета надо ребенка смотреть , а потом уже решать.