<QUOTE author="irinatsupi">irinatsupi\n

Здравствуйте, помогите прочитать снимок. Ортопед ставит дисплазия тбс, децентрацию головок бедр.костей. Задержка развития ядер окостенения. Ребенку 7 мес. В 1мес отклонений не было выявлено ортопедом. Имеет ли место такой диагноз?

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
Снимок выполнен в атипичной укладке и сама рентгенограмма низкого качества. Я намерил ацетабулярный угол справа 28*, слева 23*. Справа -- угол превышает норму (т.е. есть диспалстический процесс). Но это не 100%, т.к. нуждается в подтверждении на осмотре.

Доброго времени суток. Дочери в 7.5 месяцев поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Назначили массаж, гимнастику, озокетит, электрофорез с кальцием, милту. Ношение шины ORLETT 3 месяца. Хотя по результатам УЗИ в 2 месяца не было никаких отклонений. Через три месяца велели сделать повторный рентген и прийти на консультацию к тому же ортопеду, который поставил диагноз. Все процедуры делали безоговорочно и прошли курс лечения электрофорезом 2 сеанса по 10 раз, массаж 4 сеанса по 8 раз, озокерит 3 сеанса по 10 раз и не переставали дома сами массировать дочу самостоятельно и делали хвойно-соляные ванночки. Спустя три месяца сделали повторно рентген. Рентгенолог нам ответила, что по рентгену ни на первом, ни на втором снимке дисплазии нет, и не было! В заключении написала – « На снимках тазобедренных суставов костно-деструктивных изменений нет. Ядра окостенений головок бедренных костей центрированы правильно. Ацетабулярные углы: справа -20 градусов, слева – 24 градуса, что соответствует норме. Заключение: данных за дисплазию тазобедренных суставов нет.» На данный момент дочери 10.5 месяцев носим шину 23 часа в сутки, снимаем только на массаж, переодевание и купание. Доктор, большая к Вам просьба, посмотрите, пожалуйста, снимки. По снимкам точно нет дисплазии? Не знаю, кого слушать. Может нам хватит ребеночка мучить.<br/>
Фоото прилагаю.<br/>
<br/>
Было:<br/>
<IMG src=" s019.radikal.ru/i627/1603/90/ea0b84cd92d1.jpg ">[img]<URL url="http://s019.radikal.ru/i627/1603/90/ea0b84cd92d1.jpg">http://s019.radikal.ru/i627/1603/90/ea0b84cd92d1.jpg</URL>[/img]</IMG><br/>
Стало:<br/>
<IMG src=" s017.radikal.ru/i406/1603/4e/78c1a34cc76b.jpg ">[img]<URL url="http://s017.radikal.ru/i406/1603/4e/78c1a34cc76b.jpg">http://s017.radikal.ru/i406/1603/4e/78c1a34cc76b.jpg</URL>[/img]</IMG>

А если ребенок не стоит и не сидит? какую шину лучше использовать и на сколько все таки часов в сутки?<br/>
Спасибо

<QUOTE author="dr_Alex">dr_Alex\n

<QUOTE author="Santa Fe">Santa Fe\n

Здравствуйте! Не могли бы вы описать наш снимок подробно и понятно, нашу ситуацию и лечение. После роддома попали на жарковского там на в две недели сделали узи и ничего не выявили. В месяц прошли ортопеда тоже все хорошо. В три месяца ортопед сказал, что плохо отводится правая ножка и отправил нас на снимок. Сейчас мы в шинке белниито. Сколько нам её порекомендуете носить? Снимок загрузила выше. Заранее спасибо.

</QUOTE>

Добрый день.<br/>
Дисплазия тазобедренных суставов -- патология врожденная. Если нет ее при рождении и в 1 месяц на УЗИ -- значит ее нет (если не ошибся врач на УЗИ). <br/>
Ваш снимок доктор, который снимок размечал -- испортил (поцарапал гвоздиком). К сожалению, в городе еще есть доктора, которые размечают таким образом рентгенограммы, чтобы никто после них не сумел переразметить снимок. <br/>
Я разметил на компьютере- -- получил 27* с 2-х сторон, что для 3 месяцев является нормой.<br/>
Таким образом, я не вижу ПО РЕНТГЕНУ патологии. Но: я ребенка не видел и УЗИ не делал. Соответственно -- ответственный за назначенное лечение Ваш ортопед, он смотрел ребенка и назначил лечение. <br/>
Можете записаться к нам (врач Малькевич или Козик). Если после осмотра вопросов не будет (плюс УЗИ) -- тогда диагноз можно снять. А пока -- проходите назначенное лечение.

</QUOTE>

<br/>
Здравствуйте! Простите за назойловость. Мы записались к доктору Малькевичу на конец марта, раньше записи нет, и мы можем только после 14-го числа приехать. Скажите, если нам будут делать УЗИ на приеме - на сколько оно будет информативно, нам 30 марта будет 5 месяцев? Еще удалось взять УЗИ, которое нам делали в возрасте, как оказалось, 10 суток. Что вы можете сказать о нем (к сожалению снимков нет), что значит тип 1б?<br/>
<URL url=" radikal.ru/fp/27960bc422af4bf7b19778d7afd60a0e "> radikal.ru/fp/27960bc422af4bf7b19778d7afd60a0e -узи

И еще хотела спросить, правильная ли укладка на нашем снимке?<br/>
<URL url=" radikal.ru/fp/68b6a37b6a1d40658aec6cf13f...B8%D0%BC%D0%BE%D0%BA "> radikal.ru/fp/68b6a37b6a1d40658a ... 711-снимок"> radikal.ru/fp/68b6a37b6a1d40658aec6cf13fede711-снимок

Добрый день! На УЗИ по описанию -- норма, а рентгенограммы нету <br/>

<QUOTE author="Santa Fe">Santa Fe\n

<QUOTE author="dr_Alex">dr_Alex\n

<QUOTE author="Santa Fe">Santa Fe\n

Здравствуйте! Не могли бы вы описать наш снимок подробно и понятно, нашу ситуацию и лечение. После роддома попали на жарковского там на в две недели сделали узи и ничего не выявили. В месяц прошли ортопеда тоже все хорошо. В три месяца ортопед сказал, что плохо отводится правая ножка и отправил нас на снимок. Сейчас мы в шинке белниито. Сколько нам её порекомендуете носить? Снимок загрузила выше. Заранее спасибо.

</QUOTE>

Добрый день.<br/>
Дисплазия тазобедренных суставов -- патология врожденная. Если нет ее при рождении и в 1 месяц на УЗИ -- значит ее нет (если не ошибся врач на УЗИ). <br/>
Ваш снимок доктор, который снимок размечал -- испортил (поцарапал гвоздиком). К сожалению, в городе еще есть доктора, которые размечают таким образом рентгенограммы, чтобы никто после них не сумел переразметить снимок. <br/>
Я разметил на компьютере- -- получил 27* с 2-х сторон, что для 3 месяцев является нормой.<br/>
Таким образом, я не вижу ПО РЕНТГЕНУ патологии. Но: я ребенка не видел и УЗИ не делал. Соответственно -- ответственный за назначенное лечение Ваш ортопед, он смотрел ребенка и назначил лечение. <br/>
Можете записаться к нам (врач Малькевич или Козик). Если после осмотра вопросов не будет (плюс УЗИ) -- тогда диагноз можно снять. А пока -- проходите назначенное лечение.

</QUOTE>

<br/>
Здравствуйте! Простите за назойловость. Мы записались к доктору Малькевичу на конец марта, раньше записи нет, и мы можем только после 14-го числа приехать. Скажите, если нам будут делать УЗИ на приеме - на сколько оно будет информативно, нам 30 марта будет 5 месяцев? Еще удалось взять УЗИ, которое нам делали в возрасте, как оказалось, 10 суток. Что вы можете сказать о нем (к сожалению снимков нет), что значит тип 1б?<br/>
<URL url=" radikal.ru/fp/27960bc422af4bf7b19778d7afd60a0e "> radikal.ru/fp/27960bc422af4bf7b19778d7afd60a0e -узи

И еще хотела спросить, правильная ли укладка на нашем снимке?<br/>
<URL url=" radikal.ru/fp/68b6a37b6a1d40658aec6cf13f...B8%D0%BC%D0%BE%D0%BA "> radikal.ru/fp/68b6a37b6a1d40658a ... 711-снимок"> radikal.ru/fp/68b6a37b6a1d40658aec6cf13fede711-снимок

</QUOTE>

<QUOTE author="Tatiana26-80">Tatiana26-80\n

А если ребенок не стоит и не сидит? какую шину лучше использовать и на сколько все таки часов в сутки?<br/>
Спасибо

</QUOTE>

Если ребенок не сидит и не стоит -- можно использовать любую. При начальных степенях -- можно использовать шину Кошли или стремена Павлика, при более выраженном процессе -- отводящие трусики или подушку Фрейка, еще более выраженном -- шину Орлет и т.д. носить также надо, в зависимости от клиники и выраженности процесса: как правило -- не менее, чем 22-23 часа в сутки, снимая для гигиенических процедур. Ношение шинок "на ночь" не считается лечебным мероприятием, а больше используется для подстраховки.