<QUOTE author="helena7760" post_id="6851" time="1503931555" user_id="4328">

helena7760 пишет: Увидела,что тут есть ортопед из Польши, подскажите,где в Польше есть хорошая ортопедическая клиника для детей и может быть порекомендуете ортопеда какого.Желательно Гданьск,Эльблонг или Ольштын,ближе всего эти города.Нужна квалифицированная консультация.И ещё вопрос,как у вас лечат асептический некроз головки бедра?

</QUOTE>

Добрый день!!! Про Польшу Вам лучше расскажет наш польский коллега! <br/>
По поводу асептического некроза головки бедра: все зависит от стадии и распространенности процесса -- от консервативного лечения до тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

<QUOTE author="manjusha" post_id="6852" time="1503995883" user_id="4407">

manjusha пишет: Добрый день, уважаемые доктора! Очень печально, но очередной раз приходится отвлекать вас от насущных дел своими вопросами. Сделали сегодня контрольный снимок и ушли со слезами. К ортопеду попадем только 12 сентября. Посмотрите пожалуйста наш снимок. Какая-то у нас отрицательная динамика. Что нам делать дальше? В каком направлении двигаться? Собирались отдавать ребенка в сад, а сейчас закрались сомнения. Рентгенолог в описании считает углы 27 справа и 28 слева, диагноз ДТБС обоих суставов 2 ст. (подвывихи). Заранее огромное спасибо за мнения.

</QUOTE>

Доброго дня! Последняя рентгенограмма выполнена в немного атипичной укладкой, слегка переразогнут таз. Ухудшения я не вижу, параметры примерно соответствуют ранней рентгенограмме. Действительно, по последней рентгенограмме есть легкий дефицит покрытия головок бедер (угол Виберга справа 18*, слева 17*), однако поводов бить тревогу нет. Ребенок может прыгать и бегать, ходить в садик, заниматься танцами и т.д. Показаний для оперативного лечения нет.

<QUOTE author="helena7760" post_id="6851" time="1503931555" user_id="4328">

helena7760 пишет: Увидела,что тут есть ортопед из Польши, подскажите,где в Польше есть хорошая ортопедическая клиника для детей и может быть порекомендуете ортопеда какого.Желательно Гданьск,Эльблонг или Ольштын,ближе всего эти города.Нужна квалифицированная консультация.И ещё вопрос,как у вас лечат асептический некроз головки бедра?

</QUOTE>

Университетская клиника в Гданьске + 48-58-349-22-22 Электронная почта: <EMAIL email="info@uck.gda.pl">info@uck.gda.pl

<br/>
Или клиника (частная) Н. Коперника в Гданьске.

Здравствуйте уважаемый Доктор! Хотелось бы услышать Ваш комментарий по поводу нашего диагноза! Наша краткая история: дочери в 5 месяцев был поставлен диагноз- врожденный вывих левого бедра. В 6 мес. было закрытое вправление, наложен гипс по Лоренцу,в котором мы проходили 3 мес. Бедро было удачно вправлено. После чего на тазобедренном суставе мы носили отводящую шину Orlett. В дальнейшем шину Виленского №2 примерно 6 мес. В 1,5 года ребенок встал на ноги и начал первые шаги.Все это время проводились курсы ЛФК, массажа, электрофорез, плавание.В дальнейшем наблюдались у ортопеда 2 раза в год, с предоставление RG. В 2016г, когда дочери было почти 3 года, был поставлен диагноз- умеренно выраженная вальгусная деформация шеек обоих бедер и плоско вальгусная установка обеих стоп. На последнем приеме в сентябре 2017г. в Новосибирской областной больнице, доктор сказал о отрицательной динамике и рекомендовал операцию: деторсионно-варизирующую остеотомию шейки правого бедра, а на сл.год левого бедра. Другой доктор в НИИТО им. Цивьяна г.Новосибирска диагноз подтвердил, по поводу операции сказал, что пока не видит оснований. И еще -у ребенка быстрая утомяемость ног, жалуется на боль в ступнях. Добавлю, что невролог патологий не выявил и диагностировал- диффузный гиперэластоз и гипермобильность суставов. Хотелось бы услышать и Ваше мнение:насколько необходима операция, можно ли сделать сразу на обе ноги, какие могут быть отрицательные последствия операции? Что будет, если не делать операцию? Также интересует диагноз плоско-вальгусных стоп. (Снимки и фото прилагаю). БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ! <br/>
<URL url=" s019.radikal.ru/i641/1709/ff/731864505963.jpg "> s019.radikal.ru/i641/1709/ff/731864505963.jpg

<URL url=" s018.radikal.ru/i504/1709/30/d35408e2cbeb.jpg "> s018.radikal.ru/i504/1709/30/d35408e2cbeb.jpg

<URL url=" s16.radikal.ru/i191/1709/91/cc7f38a0f987.jpg "> s16.radikal.ru/i191/1709/91/cc7f38a0f987.jpg

<URL url=" s019.radikal.ru/i624/1709/08/43e7fd48c9c8.jpg "> s019.radikal.ru/i624/1709/08/43e7fd48c9c8.jpg s009.radikal.ru/i307/1709/9a/5e24f5d25c5e.jpg "> s009.radikal.ru/i307/1709/9a/5e24f5d25c5e.jpg s019.radikal.ru/i606/1709/fc/dba5af89bbb1.jpg "> s019.radikal.ru/i606/1709/fc/dba5af89bbb1.jpg s019.radikal.ru/i630/1709/63/54f4899ccabf.jpg "> s019.radikal.ru/i630/1709/63/54f4899ccabf.jpg

Здравствуйте доктор.<br/>
В 5 месяцев поставили диагноз дисплазия. Лечились. Подушка Фрейка, электрофорез, парафин. ЛФК. массаж. Сейчас нашей дочке сейчас 9 месяцев. Сделали рентген (прилагается). Прокомментируйте наш снимок. Осталась ли дисплазия. <br/>
Заранее большое спасибо.

<QUOTE author="Марина Раченкова" post_id="6856" time="1504778104" user_id="4754">

Марина Раченкова пишет: Здравствуйте уважаемый Доктор! Хотелось бы услышать Ваш комментарий по поводу нашего диагноза! Наша краткая история: дочери в 5 месяцев был поставлен диагноз- врожденный вывих левого бедра. В 6 мес. было закрытое вправление, наложен гипс по Лоренцу,в котором мы проходили 3 мес. Бедро было удачно вправлено. После чего на тазобедренном суставе мы носили отводящую шину Orlett. В дальнейшем шину Виленского №2 примерно 6 мес. В 1,5 года ребенок встал на ноги и начал первые шаги.Все это время проводились курсы ЛФК, массажа, электрофорез, плавание.В дальнейшем наблюдались у ортопеда 2 раза в год, с предоставление RG. В 2016г, когда дочери было почти 3 года, был поставлен диагноз- умеренно выраженная вальгусная деформация шеек обоих бедер и плоско вальгусная установка обеих стоп. На последнем приеме в сентябре 2017г. в Новосибирской областной больнице, доктор сказал о отрицательной динамике и рекомендовал операцию: деторсионно-варизирующую остеотомию шейки правого бедра, а на сл.год левого бедра. Другой доктор в НИИТО им. Цивьяна г.Новосибирска диагноз подтвердил, по поводу операции сказал, что пока не видит оснований. И еще -у ребенка быстрая утомяемость ног, жалуется на боль в ступнях. Добавлю, что невролог патологий не выявил и диагностировал- диффузный гиперэластоз и гипермобильность суставов. Хотелось бы услышать и Ваше мнение:насколько необходима операция, можно ли сделать сразу на обе ноги, какие могут быть отрицательные последствия операции? Что будет, если не делать операцию? Также интересует диагноз плоско-вальгусных стоп. (Снимки и фото прилагаю). БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ! <br/>

</QUOTE>

Добрый день! На последней рентгенограмме -- остаточная ацетабулярная и шеечно-диафизарная дисплазия, кокса вальга с 2-х сторон, незначительный дефицит покрытия головки левого бедра. При этом углы Виберга более 20*, соответственно показаний для операции абсолютных у Вас нет. <br/>

<ATTACHMENT filename="NO NAME- 26-02-2005- OT from 11-09-2017 S0 I0.JPG" index="0"> </ATTACHMENT>

По поводу плоско-вальгусных стоп -- надо ребенка осматривать, чисто по фотографиям -- все нормально. <br/>
ИТОГ: ЛФК и массаж на ноги, игровые виды спорта, плавание. ФИзиолечение -- можно озокерит на таз, электростимуляция на 4-х главые мышцы бедер и на голени. И наблюдение.