<QUOTE author="booka">booka\n

<QUOTE>

Добрый день. По описанию -- пограничное с дисплазией состояние. Надо сделать УЗИ тазобедренных суставов и обратиться к ортопеду. А там уже решать!

</QUOTE>

Еще вопрос. Что бы Вы назначили? Пограничное состояние предусматривает ношение шинок или корректируется массажем и гимнастикой?

</QUOTE>

Добрый день! <br/>
Пограничное состояние -- это грань между диагнозом дисплазии и относительной нормой. Соответственно, если мы получаем больше данных за диспластический процесс в суставах (по рентгенограмме, по осмотру, по УЗИ, по анамнезу) -- назначается лечение по протоколу лечения дисплазии, соответственно -- с отводящими приспособлениями (шинками, распорками, трусиками -- кто к чему привык). Если же больше данных за норму -- то на пограничный угол тогда мы внимания не обращаем. <br/>
Таким образом, решение принимает ортопед, который лечит Вашего малыша. <br/>
В нашей клинике суставами у младенцев занимается В.М. Малькевич и А.Н. Козик.

<QUOTE author="dr_Alex">dr_Alex\n

Добрый день! <br/>
Пограничное состояние -- это грань между диагнозом дисплазии и относительной нормой. Соответственно, если мы получаем больше данных за диспластический процесс в суставах (по рентгенограмме, по осмотру, по УЗИ, по анамнезу) -- назначается лечение по протоколу лечения дисплазии, соответственно -- с отводящими приспособлениями (шинками, распорками, трусиками -- кто к чему привык). Если же больше данных за норму -- то на пограничный угол тогда мы внимания не обращаем. <br/>
Таким образом, решение принимает ортопед, который лечит Вашего малыша. <br/>
В нашей клинике суставами у младенцев занимается В.М. Малькевич и А.Н. Козик.

</QUOTE>

спасибо большое

Здравствуйте!<br/>
В 1,5 мес. дочке на основании УЗИ поставили дисплазию, назначили массаж и шину Фрейка. Спустя 2 мес. повторили УЗИ, которое показало норму. Затем в 5 мес. дочке сделали контрольное УЗИ, по кот. также была норма. Сейчас, в 1 год, на плановом осмотре ортопед сказал что ребенок здоров, но ввиду дисплазии в 1,5 мес. решил перестраховаться и отправил нас на рентген (снимок прилагаю). На основании рентгена ортопед поставил диагноз Ацетабулярная дисплазия и назначил на ночь широкое пеленание и днем шину виленского либо ходунки с 2-мя пеленками. <br/>
Помогите, пжл, разобраться, что нам делать, если до этого УЗИ показывало норму?

<QUOTE author="Alex19">Alex19\n

Здравствуйте!<br/>
В 1,5 мес. дочке на основании УЗИ поставили дисплазию, назначили массаж и шину Фрейка. Спустя 2 мес. повторили УЗИ, которое показало норму. Затем в 5 мес. дочке сделали контрольное УЗИ, по кот. также была норма. Сейчас, в 1 год, на плановом осмотре ортопед сказал что ребенок здоров, но ввиду дисплазии в 1,5 мес. решил перестраховаться и отправил нас на рентген (снимок прилагаю). На основании рентгена ортопед поставил диагноз Ацетабулярная дисплазия и назначил на ночь широкое пеленание и днем шину виленского либо ходунки с 2-мя пеленками. <br/>
Помогите, пжл, разобраться, что нам делать, если до этого УЗИ показывало норму?

</QUOTE>

Добрый денью Есть coxa valga с 2-х сторон, слева -- с ацетабулярной дисплазией. Возможно и дефицитом покрытия. Большой беды не вижу. Для точного дигноза и назначения лечения ребенка надо смотреть. Чисто по снимку я не вижу поводов носить шину.

<QUOTE author="dr_Alex">dr_Alex\n

<QUOTE author="Alex19">Alex19\n

Здравствуйте!<br/>
В 1,5 мес. дочке на основании УЗИ поставили дисплазию, назначили массаж и шину Фрейка. Спустя 2 мес. повторили УЗИ, которое показало норму. Затем в 5 мес. дочке сделали контрольное УЗИ, по кот. также была норма. Сейчас, в 1 год, на плановом осмотре ортопед сказал что ребенок здоров, но ввиду дисплазии в 1,5 мес. решил перестраховаться и отправил нас на рентген (снимок прилагаю). На основании рентгена ортопед поставил диагноз Ацетабулярная дисплазия и назначил на ночь широкое пеленание и днем шину виленского либо ходунки с 2-мя пеленками. <br/>
Помогите, пжл, разобраться, что нам делать, если до этого УЗИ показывало норму?

</QUOTE>

Добрый денью Есть coxa valga с 2-х сторон, слева -- с ацетабулярной дисплазией. Возможно и дефицитом покрытия. Большой беды не вижу. Для точного дигноза и назначения лечения ребенка надо смотреть. Чисто по снимку я не вижу поводов носить шину.

</QUOTE>

Спасибо, что посмотрели наш снимок! <br/>
Но меня всё равно мучают сомнения, раз Вы пишите, что у нас есть дисплазия. Это дисплазия, которая сама пройдет со временем? Почему ее не надо лечить?<br/>
Рентгенолог сказал, что была не совсем правильная укладка ребенка, т.к. ребенок вырывался. Может, нам имеет смысл сделать УЗИ или в этом возрасте оно не информативно?

Добрый день! Несколько месяцев назад я уже консультировалась у вас по поводу нашей дисплазии.
<QUOTE author="Анна1986">Анна1986\n

<QUOTE author="dr_Alex">dr_Alex\n

<QUOTE author="Анна1986">Анна1986\n

Здравствуйте! Нашему малышу 3 месяца. В 2 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов.<br/>
Левый ТБС: <br/>
Головка бедренной кости центрирована в вертлужной впадине<br/>
Ядро окостенения не визуализируется<br/>
Ацетабулярный угол альфа - 61<br/>
Лимбической угол бетта - 47<br/>
Правый ТБС:<br/>
Головка бедренной кости центрирована в вертлужной впадине<br/>
Ядро окостенения не визуализируется<br/>
Ацетабулярный угол альфа - 75<br/>
Лимбической угол бетта - 47<br/>
В заключении написано: тип 1а, физиологическая незрелость.<br/>
Лечения никакого не было назначено.<br/>
В 3 месяца сделали рентген ТБС. В описании к рентгену написано: <br/>
ацетабулярный угол справа - 29, слева - 25<br/>
Угол Витберга справа - 0, слева- 0<br/>
ШДУ справа-136, слева-137<br/>
Линия Шентона без уступов<br/>
Ядра окостенения одинаковы и симметричный (зачатки). <br/>
Заключения от рентгенолога никакого нет.<br/>
Дело в том что мы ходили к нескольким ортопедам. Один нам поставил диагноз, что мы здоровы, а другой совершенно противоположный - дисплазия и назначил носить подушку Фрейка 3 месяца. При этом ни массаж, ни ЛФК, ни электрофорез нам не были назначены.<br/>
Подскажите, пожалуйста, действительно ли у нас имеется дисплазия? И если есть, то как нам ещё проводить лечение помимо подушки Фрейка?<br/>
Также прилагаю рентген.

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
По УЗИ -- тип сустава 1а -- НОРМА!<br/>
Рентгенограмма: выполнена с нарушением укладки. Параметры по данному снимку соответствуют НОРМЕ.<br/>
Таким образом, если при осмотре врач РУКАМИ не находит нарушений -- значит ребенок здоров. Рекомендую повторить УЗИ и, если там все нормально -- спать спокойно.
<ATTACHMENT filename="NO NAME- 26-02-2005- OT from 13-08-2015 S0 I0.JPG" index="1">

Вложение stopa2.jpg не найдено

</ATTACHMENT>

</QUOTE>

</QUOTE>
За эти несколько месяцев сделали курс массажа с упором на ножки плюс я сама каждый день их разводила.<br/>
Спустя 3,5 месяца мы вновь сделали рентген ТБС. <br/>
В описании к рентгену указано следующее:<br/>
На повторной рентгенограмме ТБС через 3 мес. ядра в головках бедренных костей увеличены в диаметре D=S=11 мм, центрированы правильно. Ацетабулярные угля симметричны, не расширены D=S=25 градусов. Углы Витберга достаточно глубокие D=17 градусов, S=18 градусов. ШДУ не увеличены D=141 градус, S=144 градуса. Заключение: отмечается положительная динамика. На момент исследования данных по дисплазии ТБС не выявлено.<br/>
С данным рентгеном обратились к ортопеду. Врач настаивает на ношении шины Виленского, также в карточке указал, что разведение ножек на 170 градусов.<br/>
Подскажите, пожалуйста, действительно ли нужна шина Виленского? Вроде заключение рентгена нормальное. На данный момент ребёнок встаёт самостоятельно в кроватке и пытается ходить вдоль опоры