Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! В роддоме при осмотре ортопед поставил нам диагноз - врожденный вывих левого бедра под вопросом и рекомендовал широкое пеленание. В месяц на осмотре у хирурга (ведёт прием у нас в поликлинике так как нету врача-ортопеда) нам сказали, что возможно это из-за тонуса и что особых отклонений он не видит, назначена гимнастика в домашних условиях на отведение ножек. В 3 месяца на осмотре врач сказал,что у нас все нормально, но для нашего спокойствия нас отправили на рентген. Протокол обследования: а-26, d-20,4mm, h-10,8mm,S: a-26, d - 18.7mm, h-10.8mm. Наружные костные выступы крыш вертлужных впадин выражены, Линия Омбредана пересекает проксимальные концы бедренных костей на границе внутренней и средней трети. Дуги Шентона без уступов. Заключение: Анатомические соотношения в ТБС - в пределах возрастной нормы. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу заключения. И может все же надо показать девочку опытному ортопеду? Нам три месяца. Заранее благодарю!!! <br/>
P.S. Меня беспокоят ассиметричные складки на ножках. По количеству одинаково, но на одной ножке (на левой) они чуть выше чем на другой (как бы сдвинуты). Эта ассиметрия проявилась как раз таки ближе к трём месяцам, раньше было незаметно.

<QUOTE author="inna123">inna123\n

здравствуйте.скажите пожалуйста мы были у ортопеда и он сказал что у нас дисплазия.углы 32 и 36.сказал носить шинки и именно наши белорусские белниито.и какой должен быть размер.почему нельзя трусики фрейка или шина кошлю. снимок не получается приложить.спасибо за ответ

</QUOTE>

Добрый день. <br/>
Мы в нашей клинике не используем шину БелНИИТО вообще. чаще -- шину Фрейка, реже -- Орлетт (российскую).<br/>
Решение о виде отводящих шин принимает лечащий врач. Поэтому -- лучше спросить у ортопеда, назначевшего лечение. Или , как вариант, сделать дополнительно УЗИ, возможно -- контрольный рентген.[/quote][/quote]<br/>
спасибо.если правильно я поняла то не обязательно лечить дисплазию только белорусскими белниито,а можно и трусиками фрейка,эффект лечения тот же?только в трусиках фрейка будет удобнее,так.ренген мы делали по угла 32 и 36.но нам сказали что только белниито,а трусикиками фрейка обычно долечивают дисплазию или лечат более легкую форму.так у нас что по нашим угла тяжелая форма дисплазии?постораюсь как нибудь вам снимок добавить,пишет формат не тот.<br/>
вот снимок.что вы скажите<ATTACHMENT filename="Untitled.jpg" index="1"> </ATTACHMENT>
<ATTACHMENT filename="Untitled.jpg" index="0">Untitled.jpg</ATTACHMENT>[/quote]<br/>
пожалуйста ответтенам очеь переживаем

<QUOTE author="krop.by">krop.by\n

Подскажите, пожалуйста, судя по снимку есть ли у младенца 3 месяцев проблемы с суставами?<br/>
Спасибо!

</QUOTE>

Слева -- пограничное с нормой состояние. Я бы сделал УЗИ и, при наличии на УЗИ патологии -- лечение по протоколам дисплазии, как угрожаемого по развитию.<br/>
А идеально такой вопрос решать при осмотре, т.к. при таким невыраженных изменениях на снимках большая роль в диагностике принадлежит именно осмотру.

<QUOTE author="Annette">Annette\n

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! В роддоме при осмотре ортопед поставил нам диагноз - врожденный вывих левого бедра под вопросом и рекомендовал широкое пеленание. В месяц на осмотре у хирурга (ведёт прием у нас в поликлинике так как нету врача-ортопеда) нам сказали, что возможно это из-за тонуса и что особых отклонений он не видит, назначена гимнастика в домашних условиях на отведение ножек. В 3 месяца на осмотре врач сказал,что у нас все нормально, но для нашего спокойствия нас отправили на рентген. Протокол обследования: а-26, d-20,4mm, h-10,8mm,S: a-26, d - 18.7mm, h-10.8mm. Наружные костные выступы крыш вертлужных впадин выражены, Линия Омбредана пересекает проксимальные концы бедренных костей на границе внутренней и средней трети. Дуги Шентона без уступов. Заключение: Анатомические соотношения в ТБС - в пределах возрастной нормы. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу заключения. И может все же надо показать девочку опытному ортопеду? Нам три месяца. Заранее благодарю!!! <br/>
P.S. Меня беспокоят ассиметричные складки на ножках. По количеству одинаково, но на одной ножке (на левой) они чуть выше чем на другой (как бы сдвинуты). Эта ассиметрия проявилась как раз таки ближе к трём месяцам, раньше было незаметно.

</QUOTE>

Доброго дня. Дисплазия -- врожденная патология. Если ее нет -- значит ее НЕТ. По рентгенограмме (если она выполнена правильно) -- у Вашего ребенка норма. Соответственно поводов для волнения нет. Если же врач подозревал именно ВЫВИХ (что крайне маловероятно) -- почему не сделал УЗИ? <br/>
Осмотр ортопеда ребенку не повредит.

<QUOTE>

здравствуйте.скажите пожалуйста мы были у ортопеда и он сказал что у нас дисплазия.углы 32 и 36.сказал носить шинки и именно наши белорусские белниито.и какой должен быть размер.почему нельзя трусики фрейка или шина кошлю. снимок не получается приложить.спасибо за ответ

</QUOTE>

Добрый день. <br/>
Мы в нашей клинике не используем шину БелНИИТО вообще. чаще -- шину Фрейка, реже -- Орлетт (российскую).<br/>
Решение о виде отводящих шин принимает лечащий врач. Поэтому -- лучше спросить у ортопеда, назначевшего лечение. Или , как вариант, сделать дополнительно УЗИ, возможно -- контрольный рентген.<br/>
<br/>
спасибо.если правильно я поняла то не обязательно лечить дисплазию только белорусскими белниито,а можно и трусиками фрейка,эффект лечения тот же?только в трусиках фрейка будет удобнее,так.ренген мы делали по угла 32 и 36.но нам сказали что только белниито,а трусикиками фрейка обычно долечивают дисплазию или лечат более легкую форму.так у нас что по нашим угла тяжелая форма дисплазии?постораюсь как нибудь вам снимок добавить,пишет формат не тот.<br/>
<br/>
пожалуйста ответтенам очеь переживаем[/quote]<br/>
<br/>
<br/>
Добрый день!<br/>
Рентгенограмма показывает наличие 2-х сторонне ацетабулярной дисплазии, крыши вертлужных впадин сформированы плохо. Лечение в шинах --- ОБЯЗАТЕЛЬНО! ВЫбор модели шины -- это прерогатива ЛЕЧАЩЕГО ВАС врача ортопеда. Чисто по рентгенограмме сказать, какой конкретно вид фиксации избрать невозможно. Возможно, что у ребенка значительно избыточна внутренняя ротация бедер -- лучше тогда использовать более жесткую фиксацию (лучше -- шину типа Орлетт, она гораздо более удобная). <br/>
ПРеймуществ у БелНИИТО перед другими шинамик нет.

<QUOTE>

Здравствуйте.скажите пожалуйста мы были у ортопеда и он сказал что у нас дисплазия.углы 32 и 36.сказал носить шинки и именно наши белорусские белниито.и какой должен быть размер.почему нельзя трусики фрейка или шина кошлю. снимок не получается приложить.спасибо за ответ. <br/>
Добрый день. <br/>
Мы в нашей клинике не используем шину БелНИИТО вообще. чаще -- шину Фрейка, реже -- Орлетт (российскую).<br/>
Решение о виде отводящих шин принимает лечащий врач. Поэтому -- лучше спросить у ортопеда, назначевшего лечение. Или , как вариант, сделать дополнительно УЗИ, возможно -- контрольный рентген.<br/>
спасибо.если правильно я поняла то не обязательно лечить дисплазию только белорусскими белниито,а можно и трусиками фрейка,эффект лечения тот же?только в трусиках фрейка будет удобнее,так.ренген мы делали по угла 32 и 36.но нам сказали что только белниито,а трусикиками фрейка обычно долечивают дисплазию или лечат более легкую форму.так у нас что по нашим угла тяжелая форма дисплазии?постораюсь как нибудь вам снимок добавить,пишет формат не тот.

</QUOTE>

Добрый день!<br/>
У ребенка 2-х сторонняя ацетабулярная дисплазия. Лечение проводить в шине Мирзоевой более оптимально, на мой взгляд. Хотя и Орлетт (в Вашей стране ее нет) может использоваться. ВЫбор за лечащим доктором.